Le scellement des sillons est fréquemment recommandé par votre dentiste chez l'enfant et l'adolescent pour prévenir l'apparition des caries. En effet, les sillons des premières et deuxièmes molaires définitives sont très exposés aux attaques bactériennes pour deux raisons principales. D'abord, les première et deuxième molaire permanentes présentes souvent des sillons profonds ou étroits que la brosse à dents atteindra difficilement lors du brossage. Ensuite, les dents sont plus sensibles au développement des caries dans les 2 ou 3 années qui suivent leur éruption car leur émail n'est pas totalement mature. Sa capacité de protection des dents est moins élevée ce qui rend le besoin d'une protection nécessaire.
Le but de la technique de prophylaxie connue sous le nom de scellement des sillons est de protéger les dents contre le développement de caries. Cette méthode est non invasive, rapide, facilement accessible et indolore. L'application de ce traitement empêche la plaque alimentaire et les bactéries d'accéder aux sillons dentaires, sans que le dentiste n'ait besoin de forer ou de préparer la dent.
Quand faut-il effectuer un scellement des sillons ?
Suite à l'examen clinique réalisé au cours de la consultation dentaire, votre dentiste pourra recommander le traitement des sillons si votre enfant présente un RCI élevé. Le RCI est le risque carieux individuel et est calculé par votre dentiste à partir de nombreuses données issues de l'interrogatoire médical et de l'examen clinique parmi lesquelles (âge, hygiène bucco-dentaire, variété de l'alimentation, morphologie des dents, présence de plaques, de caries ou de soins déjà réalisés...). Ce risque évolue au fil du temps et peut être élevé ou faible.
Dans la majorité des cas, votre dentiste réalisera un traitement de sillons aux enfants de 6 à 15 ans (âge d'éruption de la première molaire définitive et âge tardif d'éruption de la seconde molaire définitive) dans les cas où les sillons des molaires sont profonds, rendant l'exercice de l'hygiène difficile et aléatoire, et si de nombreuses caries ou soins sont en bouche.
Comment se déroule un scellement des sillons ?
Une fois qu'un traitement prophylactique a été recommandé, le scellement des sillons est une procédure rapide et facile qui ne nécessite pas d'anesthésie. Cette procédure implique l'utilisation d'une résine fluide et fluorée qui est appliquée dans les sillons de la dent. Avant cela, la dent est préparée et nettoyée pour enlever la plaque dentaire, puis isolée. L'application d'un gel d'adhérence est suivie de la résine qui est coulée dans les sillons et fixée en place avec une petite lampe. Après quoi, le dentiste polit la résine avec des micro-brosses ou des cupules pour obtenir une finition nette. Comme la résine utilisée correspond à la couleur de la dent, le résultat final est peu visible.
La durée de la pose du ciment de scellement est de 5 minutes maximum par dent et se réalise en une seule séance. Une fois la résine fixée, le patient doit effectuer des consultations de suivi tous les 6 mois pour s’assurer que le traitement prophylactique ne bouge pas, ne se décolle pas et possède toujours une efficacité optimale. Ce traitement dentaire dure des années et protège efficacement les molaires contre les caries et les attaques bactériennes.
Conseils et recommandations post-traitement
La résine posée agit de la même façon qu’un vernis protecteur. L’action protectrice de la résine n’est pas éternelle et ne doit pas dispenser le patient de deux visites annuelles chez le dentiste après le traitement pour contrôler le bon état du ciment. De plus, le patient doit garder à l’esprit que le scellement des sillons, pratique protectrice et curatrice de prophylaxie dentaire, ne dispense pas d’une bonne hygiène bucco-dentaire.