Qu'est ce qu'un inlay-onlay ?
Si vous avez une carie importante, une dent très délabrée ou un soin ancien à remplacer (car infiltré ou fissuré), votre dentiste peut vous recommander la réalisation d'un inlay - onlay. Un inlay viendra remplacer une cavité importante à l'intérieur d'une dent alors qu'un onlay recouvrira une partie de la dent en plus de combler une cavité interne.
Les inlays et onlays sont des techniques de réparation dentaire indirectes fabriquées en laboratoire de prothèse dentaire. Ils sont de plus en plus utilisés en remplacement des plombages car ils sont à la fois esthétiques et mécaniquement efficaces tout en préservant au maximum la structure dentaire.
Le matériau mis en œuvre peut être de l’or, de la céramique ou de la résine composite. Le choix de l'or assure une longévité exceptionnelle ; ce choix est cependant onéreux et rendra votre inlay visible. Les inlays en céramique ou en composite ont pour avantage de préserver l’esthétique avec des teintes adaptées au reste de la dentition.
Quelles sont les indications des inlays-onlays ?
Les inlays-onlays permettent d'apporter une réponse de qualité aux besoins mécanique, biologique, fonctionnel et esthétique des restaurations coronoraires de dents délabrées.
Ces procédés sont principalement recommandés pour restaurer les dents postérieures présentant des cavités moyennes à grandes, généralement les molaires et les prémolaires. Votre dentiste peut également recourir à des inlays ou onlays si une restauration directe classique (composite ou plombage) a échoué.
La décision entre une restauration directe ou indirecte dépendra de la taille de la cavité et de la quantité de matière perdue ainsi que des caractéristiques du patient, y compris son niveau d'hygiène bucco-dentaire, son âge, sa prédisposition à la carie et ses attentes en matière d'esthétique.
Quels sont les bénéfices de l'utilisation d'inlays-onlays ?
Les inlays-onlays offrent une plus grande durabilité du traitement en raison d'un meilleur point de contact, ce qui diminue le risque de caries entre les dents. La reconstruction de la forme de la dent au laboratoire est également améliorée, permettant un retour à une efficacité masticatoire optimale.
L'utilisation d'une colle spécifique est importante pour améliorer le joint au niveau duquel les matériaux utilisés en technique indirecte au laboratoire sont bien plus robustes que ceux utilisés en technique directe en bouche. Si les caries sont trop importantes, l'inlay ou l'onlay sont souvent préférables à la pose d'une couronne qui pourrait endommager davantage la dent.
Quelles sont les étapes de réalisation d'un inlay-onlay ?
La réalisation d'un inlay-onlay débute toujours par une consultation et un diagnostic réalisé par votre chirurgien-dentiste pour évaluer la taille, la profondeur de la lésion carieuse et la faisabilité d'un inlay. Une fois la réalisation confirmée, deux rendez-vous de réalisation seront nécessaires, le premier étant le rendez-vous de préparation, le second rendez-vous celui de la pose.
Première séance : la séance de préparation et d'empreinte
- nettoyage de la carie pour ne conserver que le tissu sain et éliminer les tissus dentaires contaminés,
- mise en forme de la cavité dont la forme sera différente s'il s'agit d'un inlay ou d'un onlay,
- empreinte de la préparation pour envoi au laboratoire qui réalisera la prothèse,
- choix de la teinte de votre future prothèse pour une esthétique idéale et du matériau,
- mise en place d'une protection provisoire pour préserver votre dent d'ici au rendez-vous suivant.
Seconde séance : la séance de collage et d'adaptation
- dépose de la protection provisoire
- essayage de l'inlay-onlay après préparation de celui-ci (désinfection et sablage)
- collage suivant un protocole précis
- élimination des excès de colle et polissage de votre inlay-onlay pour une adaptation maximale.
Il est intéressant de noter que l'adhésion chimique aux parois consolide l'ensemble et assure une meilleure étanchéité s'opposant à toute infiltration bactérienne. Suite à la pose de votre inlay-onlay, une sensibilité à la mastication peut apparaître pour une durée de 24 à 48 heures.
Le maintien d'une hygiène bucco-dentaire impeccable est crucial pour prolonger la durée de vie d'une prothèse, comme c'est le cas pour toutes les autres. Il est également recommandé de consulter régulièrement un dentiste, au moins une fois par an, pour surveiller l'évolution de l'inlay-onlay et son intégration dans la cavité buccale.